L'alluce valgo è una condizione ortopedica comune caratterizzata dalla deviazione dell'alluce (il primo dito del piede) verso le altre dita, spesso accompagnata da una protuberanza ossea dolorosa. Questa protuberanza è nota come "rigonfiamento osseo" o "cipolla".

L'alluce valgo può causare dolore, infiammazione e rigidità nell'articolazione dell'alluce, oltre a problemi estetici e difficoltà nel trovare calzature adatte. Ma su questo tema circolano molte false notizie che rischiano di disorientare chi ha questo disturbo. E’ utile, dunque, fare chiarezza distinguendo tra verità e falsi miti su questa condizione.

È vero che l’alluce valgo è un disturbo che interessa solo ed esclusivamente le donne?

Falso. L'alluce valgo è un disturbo che non interessa solo ed esclusivamente le donne. Sebbene le donne siano più suscettibili a sviluppare questa condizione rispetto agli uomini, l'alluce valgo può colpire persone di entrambi i sessi e di tutte le età. Tuttavia, le donne sembrano essere più soggette all'alluce valgo rispetto agli uomini soprattutto per le calzature strette che indossano: le scarpe con punte strette o tacchi alti possono esercitare maggiore pressione sull'alluce e contribuire allo sviluppo dell'alluce valgo.

Le persone con eccesso di peso sono più soggette ad avere l’alluce valgo: vero o falso?

Vero. Le persone con eccesso di peso possono essere più soggette ad avere l'alluce valgo. Ci sono diversi motivi per cui il sovrappeso o l'obesità possono aumentare il rischio di sviluppare questa condizione:

Pressione aggiuntiva sul piede: il peso extra esercita una maggiore pressione sui piedi durante la deambulazione e lo stazionamento. Questa pressione aggiuntiva può contribuire all'indebolimento dei tessuti e delle articolazioni del piede, aumentando il rischio di sviluppare deformità come l'alluce valgo
Sovraccarico sulle articolazioni: il peso extra può mettere sotto stress le articolazioni del piede, comprese quelle dell'alluce. Questo sovraccarico può causare una deviazione dell'alluce verso le altre dita e contribuire alla formazione di una protuberanza ossea dolorosa sulla base dell'alluce
Alterazione della biomeccanica del piede: il peso extra può influenzare la biomeccanica del piede, alterando la distribuzione del peso corporeo durante la camminata e la corsa. Ciò può aumentare la pressione sull'avampiede e contribuire alla formazione di deformità come l'alluce valgo
Fattori di rischio correlati: le persone con eccesso di peso possono anche avere un maggior rischio di altri fattori associati all'alluce valgo, come piedi piatti o anomalie strutturali del piede, che possono aumentare ulteriormente il rischio di sviluppare questa condizione.

L’alluce valgo può essere la spia di patologie come il diabete o l’artrite reumatoide. Vero o falso?

Falso. L'alluce valgo non è di per sé un segno diretto di patologie come il diabete o l'artrite reumatoide. Tuttavia, queste condizioni possono influenzare la salute generale e la biomeccanica del corpo, inclusi i piedi, e possono quindi avere un impatto sull'alluce valgo. In particolare, il diabete può causare neuropatia periferica: una condizione in cui i nervi dei piedi sono danneggiati, aumentando il rischio di sviluppare deformità dei piedi. Inoltre, il diabete può influenzare la salute dei vasi sanguigni, compromettendo la circolazione nei piedi e aumentando il rischio di lesioni e ulcere. L'artrite reumatoide è una malattia autoimmune che può causare infiammazione e danni alle articolazioni, comprese le articolazioni dei piedi. Anche se l'alluce valgo non è un sintomo tipico dell'artrite reumatoide, la condizione può influenzare la biomeccanica del piede e contribuire alla progressione dell'alluce valgo.

È vero che l’alluce valgo è un problema ereditario?

Vero. Esistono prove che suggeriscono una predisposizione genetica per lo sviluppo dell'alluce valgo, che può essere ereditato da uno o da entrambi i genitori. Le persone con una storia familiare di alluce valgo hanno maggiori probabilità di sviluppare questa condizione rispetto a coloro che non hanno precedenti familiari di alluce valgo. Ma anche altri fattori possono contribuire alla sua comparsa o alla sua gravità: l'età, il sesso (le donne sono più suscettibili rispetto agli uomini), l'uso di calzature inadeguate (come scarpe con punta stretta o tacchi alti), anomalie strutturali del piede e problemi biomeccanici.

L’intervento chirurgico è sempre necessario in caso di alluce valgo. Verità o falso mito?

Falso. Non tutti i casi di alluce valgo richiedono un intervento chirurgico. La gestione dell'alluce valgo dipende dalla gravità dei sintomi, dalla progressione della deformità e dall'impatto che ha sulle attività quotidiane e sulla qualità della vita del paziente. In molti casi, l'alluce valgo può essere gestito con trattamenti conservativi e misure non chirurgiche, tra cui:

Calzature adeguate: indossare scarpe che offrono spazio sufficiente per le dita dei piedi e supporto per l'arco plantare può ridurre decisamente la pressione sull'alluce e alleviare i sintomi
Plantari ortopedici: l'uso di plantari ortopedici su misura può aiutare a correggere la postura del piede e a distribuire il peso corporeo in modo uniforme, riducendo così lo stress sull'alluce
Fasciature o tutori: il supporto aggiuntivo per l'alluce sotto forma di fasciature o tutori può aiutare a stabilizzare l'articolazione dell'alluce e ad alleviare il dolore
Terapia fisica: esercizi di stretching e rinforzo muscolare possono contribuire a migliorare la stabilità e la flessibilità del piede, riducendo il rischio di aggravare l'alluce valgo
Farmaci: farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) o analgesici possono essere prescritti per alleviare il dolore e l'infiammazione associati all'alluce valgo.

Tuttavia, nei casi in cui il dolore persiste nonostante i trattamenti conservativi o la deformità diventa grave e limita significativamente le attività quotidiane, può divenire necessario l'intervento chirurgico.

È vero che nel tempo l’alluce valgo può portare problemi alla schiena?

Vero. È possibile che nel tempo l'alluce valgo possa contribuire ad alcuni problemi alla schiena, se non viene gestito adeguatamente: può avere infatti un impatto sulla biomeccanica complessiva del corpo e influenzare la postura e la distribuzione del peso corporeo durante la deambulazione. Quando una persona cammina o corre con un alluce valgo pronunciato, potrebbe alterare la sua postura e il suo equilibrio per compensare la deviazione dell'alluce: questa compensazione può portare a una postura scorretta, che a sua volta può mettere sotto stress la colonna vertebrale e i muscoli della schiena.

Inoltre, se l'alluce valgo causa dolore durante la deambulazione, il paziente potrebbe modificare involontariamente la sua andatura per ridurre il disagio, alterando l'allineamento del corpo e aumentando il rischio di sviluppare problemi alla schiena.

Chi ha il problema dell’alluce valgo ad un piede prima o poi lo avrà anche all’altro. Vero o falso?

Falso. Non è necessariamente vero che chi ha il problema dell'alluce valgo ad un piede, prima o poi lo avrà anche all'altro. Sebbene l'alluce valgo possa verificarsi in entrambi i piedi contemporaneamente o in successione, non è una regola assoluta che la condizione si sviluppi in entrambi i piedi in tutti i casi.

Il piede piatto favorisce l’insorgenza dell’alluce valgo: vero o falso?

Vero. Il piede piatto (o piatto pronato) è considerato un fattore di rischio per l'insorgenza dell'alluce valgo. Quando una persona ha il piede piatto, l'arco plantare è più basso o appiattito rispetto a quello normale: questa condizione può influenzare la biomeccanica del piede e aumentare la pressione sull'avampiede, contribuendo così allo sviluppo dell'alluce valgo. Inoltre, il piede piatto può influenzare la stabilità e l'equilibrio del piede, rendendo più difficile per il piede sostenere il peso corporeo in modo uniforme.

Dopo l’intervento di correzione per l’alluce valgo, il problema può ripresentarsi?

Vero. È possibile che il problema dell'alluce valgo si ripresenti anche dopo un intervento chirurgico di correzione. Questa condizione, nota come recidiva, può verificarsi in alcuni casi anche dopo un intervento chirurgico riuscito per correggere l'alluce valgo. Le cause della recidiva possono includere:

Fattori biomeccanici: dopo un intervento chirurgico, alcuni pazienti possono sviluppare cambiamenti nella biomeccanica del piede che contribuiscono alla ricomparsa dell'alluce valgo
Fattori genetici: la predisposizione genetica all'alluce valgo può influenzare la probabilità di recidiva dopo l'intervento chirurgico
Non conformità alle istruzioni post-operatorie: il successo dell'intervento chirurgico dipende anche dalla capacità del paziente di seguire in modo corretto le istruzioni post-operatorie, compreso il riposo, il monitoraggio dell'attività fisica e l'uso di dispositivi di supporto come tutori o plantari ortopedici. La mancata osservanza di queste istruzioni può aumentare il rischio di recidiva
Complicazioni chirurgiche: in alcuni casi, complicazioni durante o dopo l'intervento chirurgico possono influenzare il risultato dell'operazione e aumentare la probabilità di recidiva.